Bronhitis

Bronhitis je upala bronha, obično prouzročena infekcijom.

Stanje je obično blago i konačno se u potpunosti zaliječi. Međutim, bronhitis može biti ozbiljan problem ljudi s kroničnom bolesti srca ili pluća i u starijih osoba.

Uzroci

Infekcijski bronhitis se najčešće pojavljuje zimi. Mogu ga uzrokovati virusi, bakterije i naročito organizmi slični bakterijama Mycoplasma pneumoniae i Chlamydia. Ponavljane napadaje bronhitisa mogu dobiti pušači i ljudi s kroničnim bolestima pluća ili dišnih putova što smeta čišćenju udahnutih čestica iz bronha . Ponavljane infekcije mogu nastati i zbog kroničnog sinusitisa, bronhiektazija, alergija i, u djece, povećanih tonzila i adenoida.

Nadražajni bronhitis mogu uzrokovati različite vrste prašina, aerosoli jakih kiselina, amonijak, neka organska otapala, klor, sumporovodik, sumporov dioksid i brom, iritansi iz onečišćenog zraka, kao što su ozon i dušikov dioksid te duhanski i drugi dimovi.

Simptomi i dijagnoza

Infekcijski bronhitis često započinje simptomima obične hunjavice: curenje iz nosa, umor, tresavica, bolovi u leđima i mišićima, lagano povišena temperatura i grlobolja. Pojavu bronhitisa obično najavljuje kašalj koji je u početku suh i takav može i ostati, ali ljudi često nakon dandva iskašljavaju male količine bjelkastog ili žutog iskašljaja. Kasnije, osoba može izbacivati veću količinu iskašljaja, koji može biti žut ili zelen. Netko s teškim bronhitisom može imati i visoku temperaturu tijekom 3 do 5 dana, nakon čega se obično simptomi popravljaju. Kašalj, međutim, može trajati i nekoliko tjedana. Ako su dišni putovi začepljeni, osoba može dobiti zaduhu. Često je hripanje, naročito nakon kašlja. Može se razviti upala pluća.

Dijagnoza bronhitisa obično se postavlja na temelju simptoma, naročito na pojavi iskašljaja. Ako simptomi potraju, treba napraviti preglednu sliku pluća kako bi se ustanovilo da osoba nije razvila upalu pluća.

Liječenje

Da bi snizili povišenu temperaturu i opći osjećaj bolesti odrasli mogu uzeti acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) ili paracetamol (acetaminofen), ali djeci treba dati samo paracetamol. Pomaže odmaranje i uzimanje puno tekućine.

Ljudima sa simptomima koji upućuju da im je bronhitis nastao zbog bakterijske infekcije (kao što su osobe koje iskašljavaju žuti ili zeleni iskašljaj ili osobe kojima potraje visoka temperatura) te ljudima koji su prethodno imali plućnu bolest treba dati antibiotike. Odrasli mogu uzimati trimetoprimsulfametoksazol, tetraciklin ili ampicilin.

Ako se posumnja na infekciju mikoplazmom pneumonije, često se daje eritromicin. Za djecu je uobičajeni izbor antibiotika amoksicilin. Ako je uzrok infekcije virus, antibiotici ne pomažu.

Kad simptomi potraju ili se ponovno vrate ili ako je bronhitis neuobičajeno težak, laboratorijska kultura iskašljaja može ukazati je li potrebno dati drugi antibiotik.